當孕育瞭10個月的胎兒從母體娩出的那一刻起,小寶寶就開始瞭自己的生活,可是媽媽體內的那個小房子——子宮,可不會一下子就恢復到原來的狀態。如今,它神聖的使命已經完成,此時它更需要關心和照顧,才能早日恢復健康。而產後子宮復原不全怎麼回事呢?
分娩後,由於子宮肌肉的收縮縮復作用,迫使肌層內血管管腔閉鎖或狹窄子宮肌細胞缺血或發生自溶,子宮體積明顯縮小,胎盤剝離面亦隨著子宮的縮小和新生內膜的生長而得以修復。一般在產後5~6周可恢復到非孕狀態。此過程稱為子宮的復舊,當以上復舊功能受到阻礙時,即導致子宮復舊不全。
如果子宮復原不全,子宮遲遲不入盆腔,在恥骨上區總能摸到子宮底,有時還有壓痛。如果惡露量多,且為暗褐色或紅褐色,就應考慮為子宮復原不全;如有臭味,可能已經並發感染瞭。
我們主要可以通過註意觀察惡露的顏色、量和氣味來判別是否有子宮復原不全的情況。一般情況下,在產後3周左右惡露就幹凈瞭,也有少數延長到產後6周才幹凈。根據惡露的性質和階段性,一般可分為3種:一種是產後3-4天,量比較多,顏色鮮紅,稱為血性惡露(紅色惡露),除大量血液、小血塊及壞死的蛻膜組織外,有時裡面還有胎膜的碎塊、胎兒皮脂、胎毛及胎糞等;第二種是產後一周左右,惡露變為淡紅色,所含的血液量較少,有較多量的宮頸黏液及陰道滲出液,還有壞死的蛻膜、白細胞及細菌,這種惡露稱為漿液性惡露;第三種是產後10-14天,惡露呈白色或淡黃色,血量更少,內含有大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞、細菌及黏液,這時的惡露稱為白色惡露。
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