產後由於內分泌的改變,大多數婦女卵巢不能立即恢復功能,因而在產後出現一個閉經階段。有人認為婦女產後哺乳沒有排卵,不來月經,這種說法不完全正確。一般婦女產後不排卵的時間平均為70天,約40%的婦女產後第一次排卵發生在月經恢復以前。
母乳喂哺嬰兒的新媽媽,排卵及月經恢復較遲,有的要在一年後才來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多,第二次月經就正常瞭,因此不必治療。
當月經來潮時,新媽媽的乳量一般會有所減少,乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化,蛋白質的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良癥狀,但這是暫時現象,待經期過後,就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期後,新媽媽都無須停止喂哺。
從醫學角度來講,根據子宮內膜的組織形態來推測,可能早在產後33—42天,卵巢就可排卵瞭。此外,在產後6周,也可觀察到排卵過後的黃體存在。因此,如果新媽媽沒有喂奶,月經通常在產後6-8周內會來月經。研究資料顯示,沒有哺乳的產婦,有4O%在產後6周恢復排卵;到瞭產後8-12周,還沒有恢復排卵及月經的產婦大約隻占35%。哺乳的產婦,在產後12周約有25%會恢復排卵與月經,大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過,有時很難在臨床上確定產後第一次月經的確切時間,而且少數產婦會在分娩後馬上開始有少到中量的間歇性出血。
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