好多新生兒出生之後,皮膚上會發黃,眼睛裡的鞏膜也會發黃,這種情況就是黃疸高。新生兒為什麼會黃疸高瞭?聽說,有的黃疸會自己退下去的,有的黃疸則是需要治療的。
一是膽紅素生成過多。新生兒紅細胞數量多,出生後血氧分壓增高,會出現過多的紅細胞破壞,而且紅細胞壽命相對短,足月兒紅細胞壽命是80天,成人為120天。膽紅素生成過多使新生兒容易出現高膽紅素血癥。
二是新生兒肝細胞處理膽紅素的能力差。新生兒攝取膽紅素的能力不足,同時結合膽紅素的能力低下,生成結合膽紅素的量較少。生成結合膽紅素量少,膽紅素不能經膽汁排泄至腸道而排出體外。膽紅素不能及時排除體外,使新生兒更容易出現黃疸。
三是腸肝循環。新生兒腸蠕動性差,腸道菌群尚未完全建立,而腸腔內β-葡萄糖醛酸酐酶活性相對較高,可將結合膽紅素轉變為非結合膽紅素,增加瞭腸肝循環,導致新生兒血膽紅素水平增高。新生兒胎糞含膽紅素較多,如果出現胎糞排出延遲,可使膽紅素重吸收增加,出現黃疸過高。
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