1、註意保暖
體重低下的寶寶身體功能不足足月寶寶,他們在體溫調節方面會有一定困難,因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。體重低下的寶寶要註意保暖,衣著以輕柔軟暖、簡便易穿為宜,尿佈也要柔軟容易吸水為佳,所有衣著宜用帶系結,忌用別針和鈕扣。
但是傢長要註意,保溫不等於要把寶寶捂得嚴嚴實實,這樣反而會出現捂熱綜合癥。在傢庭護理中,室內溫度要保持在24-28℃,室內相對濕度55%-65%之間,如果室內溫度達不到,可以考慮用暖水袋給寶寶保溫,但千萬註意安全。寶寶體溫應保持在36-37℃,傢長可以在上午和下午各給寶寶測一次體溫,如果最高體溫或最低體溫相差1℃時,應采取相應的措施以保證體溫的穩定。
另外,體重過低的寶寶不能洗澡,以免流失體溫和在洗澡期間著涼。待寶寶體重達到3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節,要註意洗澡時的室內溫度和水溫。
2、精心喂養
喂養方式是決定體重低下的寶寶能否盡早追趕足月兒發育腳步的重要因素。對於體重低下的寶寶,專傢建議早喂養,使其生理體重下降時間縮短,或程度減輕,低血糖率發生減少,血膽紅素濃度相對減少。一般在寶寶出生後6-12小時開始喂糖水,24小時開始喂乳。體重過低或一般情況較差者,如曾發生紫紺、呼吸困難或手術產者,可適當推遲喂養,靜脈補液。
在哺喂時,有些寶寶吸吮反射較好,可以直接哺乳;若寶寶無法吸吮則需要用滴管或者胃管哺喂。喂奶量需要參考體重低下的寶寶媒體哺乳量計算公式:出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100)10天後每日哺乳量(ml)=1/5-1/4體重(克)以上攝入量為最大攝入量。如寶寶不能吃完,可將剩餘部分由靜脈營養液的方式補充,以保證蛋白質、熱卡和水分的供給。
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