熱性驚厥怎麼治療

如果發現嬰兒有熱性驚厥的癥狀，則必須第一時間采取一些措施，來迅速緩解癥狀，否則很可能發生更嚴重的不可逆癥狀。那麼熱性驚厥應該怎樣治療？

①止驚：止驚藥物首選作用迅速的安定。地西泮脂溶性高，易進入腦組織，註射後1～3分鐘即可生效，但作用維持時間較短（15～20分鐘），必要時15～20分鐘後可重復應用。或選10 %水合氯醛灌腸。在給予安定的同時或隨後，此外還可應用作用時間較長的苯巴比妥維持止驚效果。

對典型熱性驚厥患兒一般隻需要針對原發病治療，對於發作頻繁者也可短程預防治療，僅少數復雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長程預防治療。但關於熱性驚厥的預防目前並未達成共識。

②退熱：熱性驚厥為引起小兒驚厥的最常見病因，應註意設法迅速降溫。①藥物降溫: 可應用對乙酰氨基酚或佈洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施，除3個月以下小嬰兒可單獨應用外，其他年齡患兒僅在藥物降溫後應用才有可能奏效。

③防治腦水腫：反復驚厥發作者或發作呈驚厥持續狀態者，常有繼發性腦水腫，應加用20%甘露醇減輕腦水腫。

驚厥持續狀治療

驚厥持續狀態易造成腦部不可逆地損傷，應及時搶救處理。原則：①選擇作用快、強有力的抗驚厥藥物，及時控制發作，首選地西泮，也可應用咪達唑侖或負荷量托吡酯等，必要時也可在氣管插管下全身麻醉治療。盡可能早期足量，起效快，作用時間長，副作用少的藥物。②維持生命功能，防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環衰竭，保持氣道通暢、吸氧，維持內環境穩定，尤其是應註意及時糾正低血糖、酸堿失衡。③積極尋找病因和控制原發疾病，避免誘因。