新生兒支氣管肺炎的癥狀

新生兒支氣管肺炎是新生兒常患的一種疾病，很多爸媽們對於新生兒支氣管肺炎的癥狀並不是特別的瞭解，在新生兒患有支氣管肺炎的時候因為沒有及時的治療，而對新生兒造成瞭一定的影響。對於新生兒患上瞭支氣管肺炎後，爸媽們要如何發現呢？

輕型支氣管肺炎：起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發病。

1、發熱。大多數較高，在39-40℃左右，不規則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營養不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時，可出現體溫不升。

2、咳嗽是本病的早期癥狀，開始為頻繁的剌激性幹咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

3、呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。

4、肺部體征早期不明顯，僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低，數日後可聞及中、細濕羅音尤以細濕羅音為著，背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚，當肺部病變大片融合時，可出現語顫增強，叩診濁音，聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。

除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。如治療及時得當多在兩周內恢復。

重型肺炎：除輕癥肺炎之表現加重外，持續高熱全身中毒癥狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。

1、呼吸系統癥狀。患兒表現呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動明顯，呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷，稱為三凹征，甚者形成點頭狀呼吸或呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。

2、循環系統癥狀。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。表現為：(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快，超過60次/分。不能以呼吸系統疾病解釋。(2)突然煩躁不安，面色蒼白或發紺、經吸氧及鎮靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快，嬰兒160次/分以上，新生兒180次/分以上，不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來解釋者。(4)心音低鈍或出現奔馬律、心臟擴大等。(5)肝臟在短時間內聲速增大1.5cm質地柔軟。(6)肺部羅音突然增多，可有頸靜脈怒張，顏面四肢浮腫,尿少。

3、神經系統癥狀。（1）煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。（2）昏睡，甚致昏迷、驚厥。（3）球結膜水腫。（4）瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。（5）呼吸節律不整。（6）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。

4、消化系統癥狀。患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。