母乳性黃疸怎麼辦

 2024-03-24  阅读 18  评论 0

新生兒黃疸發生率約有50%,一般會自動消退。然而,隨著母乳喂養率上升,母乳性黃疸的檢出率明顯增加。據統計,母乳性黃疸可占到新生兒黃疸發生率的20%以上,母乳性黃疸一般可持續2~3個月。那麼,黃疸一直不消退,怎麼辦呢?

1、光療:藍光能使血清膽紅素下降

對於已經確診的母乳性黃疸足月兒,如果血清膽紅素實在太高,超過220μmol/L的絕對峰值,可先通過光療把峰值降下來。

研究發現,波長425~475nm的藍光下能使血清膽紅素下降。經這種光線照射後,膽紅素會被轉化並通過尿和膽汁排出體外。將寶寶置於光箱前應用黑眼罩(紗佈裹黑紙)遮蓋雙目,每小時改變一次體位以增加光照面積,並要註意給小兒補充水分以防脫水。一般應連續照24小時,或間隔照10小時,歇半天後再繼續照,療程為兩到三天。

而癥狀不太嚴重的小兒,每天多曬曬太陽也可以退黃,因為陽光中也有藍光存在。但曬太陽時不能隔著玻璃,要暴露在日光下,如果溫度超過30℃,可考慮讓小兒裸體曬,讓皮膚盡情接觸日光中的藍光,但要註意遮住眼睛。

2、喂養:母乳喂養應少量多次

另外,是否應該減少甚至停止母乳喂養的問題呢?雖然停喂母乳後黃疸會明顯消退,但母乳為小嬰兒最理想的食品,還是不要隨便斷掉奶,也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養方法。除非血清膽紅素的值實在太高,才建議暫停母乳喂養三五天。

在此期間,媽媽應用吸奶器將乳汁吸出,以保持乳汁的充分分泌,待小兒黃疸減輕後仍應繼續哺乳。此後,即使癥狀出現反復,也不主張多次斷奶,但可適當考慮改變喂養方式,如:改用多次少量的母乳喂養法,並適當給孩子多喝點水。一般來說,隨著小兒的月齡增高,母乳性的黃疸可逐漸消退,且不會對嬰兒的健康發育造成大的影響。

不過,媽網百科提醒大傢要註意的是,暫停母乳喂養的期間,媽媽應該用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以便確認是正常的黃疸情況後繼續母乳喂養。一般來說,隨著月齡的增長,母乳性黃疸可逐漸消退,對寶寶生長發育都不會帶來影響,所以新媽們不必過於擔心。如果停用母乳後黃疸沒減輕,或反而加重,應該再去醫院做進一步檢查。

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