脊柱裂的治療

 2024-03-24  阅读 21  评论 0

脊柱裂怎麼治療?很多人對脊柱裂不是很瞭解。脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如,椎管向背側開放,以骶尾部多見,頸段次之,其他部位較少,下面我們看下脊柱裂怎麼治療?

1、對於無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。

2、手術治療

1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應盡早手術。

2)如果囊壁較厚,腫塊不大,雙下肢活動好,可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。

3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。

4)囊壁破潰已有感染,或早期出現嚴重神經功能障礙,伴有腦積水及智能嚴重減退為手術禁忌。

總的手術原則為腫塊切除、神經松解,椎管減壓並將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術後包紮力求嚴密,並在術後及拆除縫線後2~3日內采用俯臥或側臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

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