低鈣血癥的病因是很復雜的,我們很難清楚地判斷其具體的原因,但小編還是會給大傢大致上總結出低鈣血癥的一些常見的形成原因,這樣才有助於媽媽認識、瞭解寶寶低鈣血癥的狀況,便於今後對寶寶的治療、護理。
一般情況下,大部分患低鈣血癥的寶寶出生時都存在缺氧史或急難產的狀況,而在出生之後又出現瞭反應差、煩躁易激惹、肢體抖動、抽搐、嘔吐,經過檢查,出現肌張力增高或降低,前囟飽滿,呼吸頻率或節律改變等神經系統抑制或興奮的表現。
總的來說,低鈣血癥一般是由以下一些原因造成的。
1、甲狀旁腺功能減退。
(1)甲狀旁腺激素釋放障礙。
(2)甲狀旁腺激素功能障礙(激素抵抗)。
(3)假性甲狀旁腺功能減退。
2、甲狀旁腺激素功能正常或增高。
(1)腎功能衰竭。
(2)腸吸收不良。
(3)急性或慢性胰腺炎。
(4)成骨細胞性轉移瘤。
(5)維生素D缺乏或抵抗。
3、藥物:①用於治療高鈣血癥及骨癌吸收瞭過多的藥物,如二膦酸鹽、普卡黴素(光輝黴素)、降鈣素、磷酸鹽等。②抗驚厥藥:如苯巴比妥能通過改變維生素D代謝導致低鈣血癥。③鈣螯合劑:常用的有EDTA、枸櫞酸等。④膦甲酸:能夠螯合細胞外液中的鈣並導致低鎂血癥。
4、新生兒低鈣產生的影響因素有:組織異常、出生體重、低鈉血癥、低血糖、早產、顱內出血等。頭皮血腫、牽引兒軟組織挫傷及皮膚破損感染的新生兒,低鈣發生率明顯增高,可能與凝血過程需要鈣有關。
5、惡性腫瘤伴發的低鈣血癥:前列腺癌或乳腺癌成骨細胞轉移,能加速骨的形成導致低鈣血癥。另外淋巴瘤、白血病化療時大量組織破壞,使磷酸鹽釋放入血,血鈣可明顯下降,稱為腫瘤溶解綜合征。
6、其他:急性出血壞死性胰腺炎時,脂肪壞死可使大量鈣沉淀形成皂鈣;橫紋肌溶解也可產生類似的癥狀。
總之,低鈣血癥是多因素造成的,又可能加重腦病及顱內出血的病情,補鈣又可能造成細胞內鈣超載,加重腦損傷。積極做好宣教,預防早產、窒息及組織損傷,調整1周內新生兒生命體征及電解質的平衡,是防止低鈣的重點。
版權聲明:底部版权信息;