盆腔膿腫的檢查

雖然已經有過瞭預防，可是人總是疏忽的時候。萬一感覺不太對勁該怎麼確定有沒有的得呢。今天好讓大傢看看如何檢查。

1、急性附件炎的表現：膿腫形成後一般有高熱，體溫會達三十九度左右。心率加快或下腹部疼痛，急性腹痛多占百分之八十九，慢性疼痛多占百分之十九，同時伴隨陰道分泌物的增多，子宮異常的出血。盆腔檢查後有明顯的下腹部壓痛或宮頸舉痛，子宮或雙附件區會觸痛劇烈，因為觸痛拒按，雙合診大多不滿意。有的時候子宮一側會有明顯包塊或子宮直腸的隔上端捫有包塊，還有部分患者發病弛緩，但膿腫形成過程較慢，癥狀並不明顯，也有無發熱者。　　

2、膿腫的表現：癥狀持續的惡化，會出現弛張型高熱的反應，腹膜刺激征會更加明顯，出現直腸的壓迫感、排便感以及排尿痛等等。直腸和膀胱刺激的癥狀，並會有全身中毒的癥狀。雙合診以及肛門指診會感覺盆腔飽滿，而直腸子宮陷凹組織的增厚、發硬或是有波動性的腫塊，並伴有明顯觸痛。

3、膿腫破潰的表現：會出現大量的膿血便、膿尿或是經陰道排出大量的膿液後會出現高熱、肚子痛、腹部壓痛等等。臨床征象是有明顯好轉，檢查原存在腫塊消失或者縮小。提示為盆腔膿腫已經朝向直腸或膀胱或陰道穿破。

4、膿腫破入腹腔的表現：病情突然惡化或者是下腹痛持續增加並轉為全腹疼痛，伴隨惡心、吐嘔和寒戰，緊接著脈搏微弱並增快，血壓急驟卻下降，冷汗淋漓等等。查體腹式的呼吸消失，全腹的彌漫性壓痛，反跳的痛、肌緊張的明顯，並伴隨腹脹、腸鳴音的減弱或消失。如果盆腔的限局性膿腫已向腹腔破潰，請必須緊急處理。