患者如果在進行頸椎切術後切緣有殘留病灶,未切凈的情況時,就會考慮二次錐切,在考慮之時,有人應該會有此疑問,宮頸能不能二次錐切呢?
宮頸錐切會對宮頸組織造成損害,可能無法完全恢復,所以建議不要進行二次錐切,避免錐切過深而導致子宮靜脈受損導致的大出血。宮頸疾病的誘發,需要根據自己病情的輕重程度以及體質差異,選擇性的做處理,最好不要直接選擇錐切。
如果強烈想要進行二次宮頸錐切手術,患者要滿足兩個適用條件。一是患者的宮頸錐切術後標本病理報告是有切緣有殘留病灶的,或者在此之前因宮頸上皮內瘤變而做過宮頸錐切術病發的患者;二是年齡較小,有生育意願或者必須保留子宮的患者。
二次宮頸錐切手術後需定期對宮頸細胞學塗片檢查和HPV進行檢測,有時需要對陰道鏡進行檢查以確認是否存在復發的可能。術後二年內復發機率較高,應增加檢查頻次,每二至三月需檢查一次,若無異常,二年後復發風險明顯下降,可每年復查一次。若想妊娠的患者,在術後六至十二月復查的細胞學塗片與HPV都顯示無異常,或陰道鏡檢查沒有病變復發時可考慮妊娠。最後,建議患者在術後攝入足量的蛋白質促進傷口愈合。
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