新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

 2024-03-24  阅读 13  评论 0


  因為該病癥的表現易與新生兒期其他疾病的癥狀混淆,所以對於該病癥的診斷準確性一直不太穩定。近年來,運用影像學技術,提高瞭臨床診斷的準確率。

  1.頭顱超聲檢查--具有無損傷、價廉、可在床邊操作和進行系列隨訪等優點;彩色多普勒超聲還可檢測腦血流速率及阻力指數,對診斷和判斷預後有一定幫助。

  2.頭顱CT檢查--對腦水腫、梗死、顱內出血類型及病灶部位等有確診價值。但價格昂貴,儀器不能搬移而難以進行系列隨訪。

  3.磁共振成像--有助於對某些超聲和CT不能檢測出的部位如大腦皮層矢狀旁區,丘腦、基底節梗死等的診斷。此外,磁共振光譜還可檢測高能磷酸代謝物的相對濃度,便於判斷預後。

  4.腦電圖--可在床邊進行,有助於臨床確定腦病變的嚴重度、判斷預後和對驚厥的鑒別。

  5.血生化檢測--血清磷酸肌酶腦型同功酶(CPK-BB)同定可幫助確定腦組織損傷的嚴重度和判斷預後。

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