當女性患有子宮內膜異位癥時,身體會出現各種提示,這些提示即是子宮內膜異位癥的癥狀。通常情況下,子宮內膜異位癥的癥狀主要體現在以下十個方面,廣大備孕女性可以據此對比自身並作出初步判斷。
1、久備不孕:當你備孕達到一年時間以上始終無法受孕時,需要考慮是否為子宮內膜異位癥。約有50%左右內異癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異癥。內異癥患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起;而一旦懷孕則異位內膜受到抑制而萎縮,對內異癥起到很好的治療,習慣性流產病例中有部分為子宮內膜異位癥所致。
2、繼發性痛經:患有子宮內膜異位癥的女性,通常會出現漸進性痛經,這是一種常見且突出的癥狀,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時並無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發生在月經前、月經時及月經後。有的痛經較重難忍,需要臥床休息或用藥止痛,甚至痛得“滾炕”或撞頭,疼痛常隨著月經周期而加重,月經結束而消失,但國內報道有21%約無痛經。
3、周期性直腸刺激癥狀:進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見於其他婦科疾病,是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、裡急後重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經後癥狀消失。
4、月經不調:內異癥患者常有月經周期縮短、經量增多或經期延長等現象,說明患者有卵巢功能障礙表現。月經不調可作診斷參考,但在鑒別診斷中並無價值。
5、子宮內膜異位癥癥狀之一:性交痛:當存在於陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。闊韌帶後葉病灶纖維化增生及收縮明顯時,可以外源性壓迫輸尿管,使其狹窄阻塞,亦可能出現泌尿系統癥狀,嚴重的可發生輸尿管積水或腎盂積水。
6、周期性膀胱刺激癥狀:當內異癥病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時,會同時出現經期尿急、尿頻等癥狀。若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位癥)則有周期性血尿和疼痛。
7、經期或行經前後的急腹癥:一般為卵巢子宮內膜囊腫,有穿破的特點,多數患者因卵巢囊腫扭轉或宮外孕而急診手術。若不手術而好轉時,盆腔粘連加重,今後還會反復破裂發生急腹癥。
8、周期性下腹不適:本癥狀的出現率高於痛經,無痛經的內異癥患者常存在於本癥狀。出現於輕癥患者,或某些病變雖較重但由於痛閾的個性差異或其他原因,不產生痛經癥狀而僅有經期腰酸、下腹墜脹不適感。
9、腹壁疤痕及臍部的子宮內膜異位癥則出現周期性局部腫塊及疼痛。
10、內在型子宮內膜異位癥患者往往子宮脹大,但很少超過3個月妊娠。如為後位子宮,往往粘連固定。
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