卵巢巧克力囊腫發生小破裂時沒有明顯的癥狀,或癥狀與痛經類似。當發生較大的破裂時,通常會出現持續性的下腹劇烈疼痛,但沒有陰道異常出血。疼痛往往從一側開始,慢慢擴展至全下腹,疼痛的劇烈程度也要超過其他一般的婦科急腹癥,還經常伴有肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征,極少出現休克癥狀。部分病例還會伴有輕度的體溫和白細胞計數升高。
1、癥狀
(1)發病多在月經前或月經周期後半期(黃體期),因月經期前後囊腔內反復出血,囊內壓急劇增高,易自發破裂,或受外力擠壓以及婦科檢查而使囊腫破裂。
(2)一般無閉經或不規則陰道出血。
(3)突發下腹劇痛,開始於一側,繼之盆腔疼痛,伴惡心嘔吐。
(4)少有血壓下降等休克癥狀。
2、體征
(1)腹部有明顯腹膜刺激癥狀,明顯壓痛、反跳痛及肌緊張。
(2)少有移動性濁音。
(3)婦科檢查於盆腔一側或雙側可觸及周界不清的包塊,包塊常與子宮後壁相連,與子宮緊貼,不活動,有觸痛。
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