治療宮頸糜爛的方法有哪些

近年來的研究還證明，宮頸糜爛與乳頭瘤病毒（HPV）的感染有一定關系，而HPV感染與宮頸癌的發生有關，因此認為，宮頸糜爛應予積極治療。

目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑，多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用，且無創傷、用藥方便、易被患者接受，尤其適用於輕度宮頸糜爛患者。但對中、重度宮頸糜爛患者，藥物治療效果不好且時間長花費多，建議使用物理方法以取得更好的療效。

治療宮頸糜爛多采用局部治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落，為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創造條件。

（1）藥物治療：適用於糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥，如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛，療效也不錯，多選用一些驗方、配方，加工成藥粉或栓劑，置於棉球上，敷貼於糜爛面上。一般每周上藥 2次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應有異味。治療多從月經幹凈後開始，連續上藥一月，月經期停用。

（2）物理治療：是目前應用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優點。適用於糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經幹凈後3～7天內進行。治療時將電熨頭接觸糜爛面上並稍加壓，由內向外左右來回移動，直到略超過糜爛面。術後創面塗1%龍膽紫，患者2～3天內陰道分泌物較多，2周內陰道可能有少量出血，2～3周後創面脫痂，鱗狀上皮開始修復。激光治療是運用激光使糜爛組織炭化結痂，術後3周左右痂皮脫落，創面生長出新的鱗狀上皮。激光治療後陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為制冷源，運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術後很少出血，但陰道排液較多，一般持續2～3周。6周壞死組織脫落，8周創面愈合。

物理治療手術前要常規消毒外陰、陰道、宮頸，術後由於排液量較多，因此要註意保持外陰清潔幹燥，防止感染。在創面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗，這一般需要4 ～8周。治療後每月復查1次，檢查創面愈合情況。

（3）手術治療：如果上述治療無效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。

最好方法是：物理+藥物治療，三個月內避免性生活，保持陰部衛生（男女都要求、如潔爾陰洗液）；因宮頸神經末梢豐富、血供相對少，藥物塞是不錯的選擇，配合口服抗炎、增強免疫藥物；若效果依然不佳，可行利普刀、微波、冷凍、電光療或手術等治療，後者應該到醫院在醫生指導下開展。