索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。精索靜脈曲張通常可能影響精子的發育和精液質量而造成不育,手術治療後部分人能恢復生育能力。精索靜脈曲張有原發性精索靜脈曲張和癥狀性精索靜脈曲張兩種。
癥狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發病史;原發性精索靜脈曲張男性可能有不育史。患者站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹部、腹股溝或腰部放射,行走及勞動時加重,平臥休息後減輕。靜脈曲張程度與癥狀可不一致,有時有神經衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀。引起癥狀性精索靜脈曲張的原發病癥狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等。
精索靜脈曲張的癥狀有哪些?
1、一些精索靜脈曲張患者可能完全無癥狀,僅在查體時或是因為不育檢查時才有所發現。
2、部分患者的癥狀是側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,久站或腹部用力時癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失。長期坐著會導致精索局部溫度升高,脹痛。
3、部分患者有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等現象發生,甚至出現有性功能障礙方面的疾病。嚴重者常伴有體倦乏力,頭暈目眩,腰酸,陰囊濕冷,或陽萎早泄等。
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