孕婦糖尿病篩查

孕婦糖尿病是一種特殊的糖尿病，隻發生在孕期，產後一般就能恢復正常瞭。孕期產檢中可以通過糖篩檢測孕婦是否有妊娠期糖尿病。而臨床上在妊娠期糖尿病的檢查中，血糖監測至關重要。

1、孕婦糖尿病篩查時間：妊娠24-28周

由於胎盤分泌的胎盤生乳素、雌激素及孕激素等多種拮抗胰島素的激素在妊娠24-28周快速升高，孕32-34周達高峰，此時妊娠婦女對胰島素的需要量明顯增加，表現為糖耐量受損，在此期間容易檢出GDM。所以，孕期常規血糖篩查時間定為妊娠24-28周；如該次篩查正常但又有糖尿病高危因素存在，應在妊娠32-34周復查。對有癥狀者，應在孕早期即進行糖篩查，以便對孕前漏診的糖尿病患者及早診斷。

2、孕婦糖尿病篩查方法

（1） 初篩試驗：

常規篩查：50g葡萄糖負荷試驗。

方法：清晨不要喝甜飲料

50g葡萄糖+250～300ml水，5～10分鐘內喝完；

喝第一口開始計時，服糖後1小時取靜脈血。

標準參考值：7.8mmol/L

50g葡萄糖負荷試驗≥7.8mmol/L需進一步做糖耐量篩查

（2）75g葡萄糖耐量試驗

方法：禁食8～14小時後查空腹血糖；

75g葡萄糖+200～300ml水，5分鐘內喝完；

喝第一口開始計時，服糖後1小時、2小時、3小時分別抽取靜脈血3次。

標準參考值：空腹血糖5.8mmol/L（105mg/dL）

服糖後1小時10.6mmol/L（190mg/dL）

服糖後2小時9.2mmol/L（165mg/dL）

服糖後3小時8.1mmol/L（145mg/dL）

７５克葡萄糖試驗OGTT試驗：二項達到或超過可診斷妊娠期糖尿病

糖化血紅蛋白測定的水平反映取血前1～2月平均血糖水平。

註：以上指標方法供參考，檢查結果以所在醫院為準。

3、孕婦血糖正常值

通過抽取靜脈血液進行血糖監測。

①孕婦空腹不超過5.1mmol/L

②孕婦餐後1小時：餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中，權威數據表明孕婦餐後1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平；

③孕婦餐後2小時：餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L，而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。

通過對血糖正常值的檢測，瞭解血糖標準值有助於您提高做好糖尿病防治。