前列腺增生的治療

前列腺增生是困擾著中老年人的疾病。前列腺增生也是前列腺肥大。增生的前列腺會壓迫尿道，從而引發一系列並發癥，對於中老年人來說，是非常折磨的。

目前，前列腺增生肥大的較常見的治療方法為等待觀察、藥物治療、手術治療和微創治療幾種，其中，手術治療和微創治療都有相對應的手術適應癥。

一般而言，早期的前列腺增生肥大不需要進行手術或微創治療，等待觀察和藥物治療是最常見的治療方法。

1、觀察等待。患者的表現癥狀如果較輕微，IPSS評分為7分以下的話，可繼續觀察，無需治療。

2、藥物治療

（1）5α-還原酶抑制劑。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-還原酶抑制劑可以對增生予以一定的抑制。

（2）α-受體阻滯劑。目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻，使阻力下降以改善癥狀，常用藥有高特靈等。

（3）抗雄激素藥應用最廣者為孕酮類藥物。抗雄激素藥使用一段時間後能使癥狀及尿流率改善，殘餘尿減少，前列腺縮小，但停藥後前列腺又增大，癥狀亦復發，且近年發現此類藥物可以加重血液黏滯度，增加心腦血管栓塞發生率。黃體生成素釋放激素類似物對垂體有高度選擇作用，使之釋放LH及FSH，長期應用則可使垂體的這一功能耗盡，睪丸產生睪酮的能力下降，甚至不能產生睪酮而達到藥物除睪的作用。

（4）其他包括瞭M受體拮抗劑，植物制劑，中藥等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用於BPH及相關下尿路癥狀的治療。

當然，每個患者的情況都不一樣，是否需要手術治療，還是要根據具體情況，聽從醫生的診斷意見來決定。