子宮癌的治療主要還是手術治療,也就是子宮切除。如果癌細胞沒有轉移到子宮以外的部位,子宮切除就有可能治愈子宮內膜癌。一般在手術時都要同時切除輸卵管、卵巢及附近的淋巴結。切下的組織要送病理檢查,確定癌轉移的程度,決定手術後是否需要加放射治療。即使沒有發現癌轉移,在手術後都應進行藥物治療,殺滅萬一殘留的癌細胞。
如果癌已擴散到子宮以外的部位,就需要大劑量孕激素治療。子宮內膜癌已經擴散的患者,子宮癌的治療使用孕激素治療後,有40%的人癌腫有所減小,並在2~3年內控制進一步轉移。如果療效較好,可以繼續長期使用。
如果癌已轉移或用孕激素治療效果不好,可以使用其他化學藥物治療,如:環磷酰胺、阿黴素、順鉑等。這些藥物比孕激素的毒性大,帶來的副作用也更多。在選擇子宮癌的治療之前,應該對化學治療的危險和療效進行仔細的權衡。
總的來說,在診斷子宮內膜癌以後5年,幾乎有2/3的子宮癌患者都仍能存活,死於這種癌者不到1/3。有近10%的患者有癌存在,但仍然可以存活。如果早期發現,有近90%的患者都至少存活5年,大多數都能治愈。年輕子宮癌患者、癌未轉移到子宮以外的患者和癌屬於增殖緩慢類型的患者療效都比較好。
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