寶寶在媽媽的肚子裡經過近10個月的孕育後,功能基本發育完全,但是在長期的孕育下,羊水會進入口腔,鼻腔和淚道等地方,有些會形成阻塞,造成寶寶出生後流淚,分泌物多,如果不能自愈的情況下一般需要做淚道探通術,淚道探通術需要麻醉嗎?
淚道探通術需要麻醉嗎
先天性淚道阻塞一般在出生後半個月左右開始,可表現為流淚、分泌物多。擠壓淚囊區往往有膿性分泌物流出。對於兩個月以內的兒童可遵醫囑對淚囊區進行按摩,以減輕癥狀和爭取自愈。存在以上癥狀的兒童應去醫院進行淚道沖洗,檢查是否存在淚道阻塞,2~4個月大的兒童保守治療仍然未能痊愈者,需進行淚道探通手術。做淚道探通術需要做局部或者表皮麻醉。
新手兒淚囊治療方法
1、擠壓按摩淚囊法
將患兒仰臥或懷抱頭部固定,用一手拇指尖頂壓同側淚總管(內眥鼻骨處),然後拇指向鼻下方淚囊猛用力擠壓按摩,示范後囑咐患兒父母每日2~3次擠壓及抗生素眼水點眼。
2、淚道沖洗法
在無麻醉下進行,患兒取仰臥位,頭部固定,沖洗針頭插入下淚小管達淚總管或淚囊內,用適度力量推註生理鹽水。
3、淚道探通法
若淚道沖洗推註阻力較大時,則停止淚道沖洗,用“0”號(直徑0.8mm)淚道探子插入下淚點,然後呈水平向內眥沿淚小管推進觸及骨壁感時,尾部向上轉90℃垂直指向鼻翼,向鼻淚管、鼻腔徐徐推進,將淚道探子頭部在鼻腔撥動幾下,拔出探子後再行淚道沖洗。
發現寶寶可能淚道阻塞時,醫生們一般會先建議傢長按摩淚囊區,再進行淚道沖洗,使得寶寶盡量自愈,當寶寶不能自愈時,才會進行淚道探通術。做淚道探通術需要進行局部或表皮麻醉,若傢長們發現孩子分泌物多,流淚,請務必及時就醫,不要錯過最佳就診時間,不然會不造成不好的結果。
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