高鉀血癥的臨床表現

 2024-03-23  阅读 14  评论 0

高鉀血癥的臨床表現

身體中的各種元素都有著最標準的數據,任何的元素如果含量過高或者過低都有可能會導致得病,所以在平時的生活中要註意疾病的預防,體檢是必不可少的,並且要按照規定經常的做體檢,在早期的時候就把疾病控制住,那麼高鉀血癥的臨床表現是什麼呢?一起來瞭解一下。

高鉀血癥的臨床表現

1、神經肌肉系統:血漿中的鉀離子濃度升高至6.0 mEq/l以上,可出現刺痛、感覺異常、腱反射遲鈍、肌無力、甚至癱瘓。通常下肢首先山現,以後沿軀幹向上肢延伸。少數病例可累及呼吸肌。

2、當血漿中的鉀離子濃度升高到6.0 mEq/l以上時,會出現心電圖異常。可有心跳緩慢、心律不齊。心電圖首先呈T波高尖,QT間期延長,隨後T波改變更加明顯.QRS波漸增寬、幅度下降,PR延長,P波形態漸漸消失。嚴重者可出現皮膚蒼白、發紺、血壓下降等循環功能不全的表現。

3、一般表現為神志模糊、淡漠,感覺異常等,重者表現為微循環障礙,如四肢濕冷、發紺,低血壓,甚至出現心動過緩、心律紊亂或心臟驟停。

高鉀血癥的治療方法

1、血鉀可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨於穩定。緊急措施為立即靜脈推註10%葡萄糖酸鈣10ml,於5到10分鐘註完,如果需要,可在1到2分鐘後再靜註1次,可迅速消除室性心律不齊。

2、如遇心衰或腎臟患者,輸註速度宜慢。在滴註過程中密切監測血鉀變化及低血糖反應。亦可靜脈推註5%重碳酸氫鈉溶液。此方法對有代謝性酸中毒患者更為適宜。既可使細胞外鉀移入細胞內,又可糾正代謝性酸中毒。對用透析維持生命的終末期腎衰患者效果則不理想。

3、促進鉀離子排出體外髓袢或噻嗪類利尿劑、血液透析移除體內鉀、陽離子交換樹脂。

通過上文相信大傢都已經瞭解到瞭高鉀血癥的臨床表現和高鉀血癥的治療方法這兩個問題,體內的元素都是有一定的數目的,一旦過高或者過低都是會影響身體健康的,所以如果出現瞭元素數目異常的情況一定要積極的到醫院治療。

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