先兆流產的病歷本怎麼寫

女性懷孕後在早期階段，若有先兆流產征兆要及時就醫檢查，並需要在醫生指導下做保胎治療。而對孕期出現的這種狀況，檢查治療也需要在個人病歷本上做詳細記錄，那麼對於先兆流產的病例本該怎麼寫呢？

先兆流產是指女性妊娠28周以前出現瞭少量陰道出血，進而會有復發性的腰痛以及下腹部疼痛，經盆腔檢查並未有宮口擴張，而且胎膜也較為完整和無妊娠物排出。發生先兆性流產孕婦，檢查治療時病歷本上對於本病記錄，會依據誘發原因和病癥程度，以及出現的臨床癥狀表現不同，所做記錄也並不相同。

先兆流產病歷本中記錄主要應包括以下幾點：

1.患者基本信息以及病史摘要。病歷中包括患者基本信息，如年齡，孕周等。其中還有患者病史摘要，比如主訴癥狀表現。

2. 病史分析。主要對女性孕期出現的陰道出血現象，以及持續時間、有無妊娠組織排出、腹痛的部位、嚴重程度和性質，以及經檢查後的檢查結果做初步的病情分析。

3. 輔助檢查結果診斷。要結合患者所出現的臨床癥狀，以及經過初步的體格檢查之後，再輔助做針對性的婦科檢查，然後可做出明確診斷，並且還要記錄給出的具體可行性治療方案。