反復流產不僅給孕婦帶來很大的打擊,嚴重的影響傢庭幸福,出現之後,就要積極的進行治療。那麼反復流產的治療方式是怎麼樣的?
1、如何判斷早孕失敗:(1)當頭臂長度為7mm時,心管沒有波動;(2)妊娠囊平均直徑大於25mm時無胚胎;(3)沒有卵黃囊,一周後沒有看到心跳; (4)卵黃囊妊娠囊11天後未檢測到心臟跳動。
2、病因:染色體異常:孕前遺傳咨詢,風險評估和產前診斷。在常染色體平衡易位和羅伯遜非同源易位載體的情況下,在載體中存在正常的遞送核型和嬰兒。內分泌異常需要補充黃體酮,控制血糖,改善甲狀腺功能、控制感染,改善凝血並防止血栓形成。
3、自身免疫性反復流產治療:
(1)一線藥物:促腎上腺皮質激素,低劑量應用:5〜15 mg / d,如有任何並發癥根據病情調整。
(2)免疫抑制劑:可抑制自身抗體損傷,穩定細胞,抗血栓形成藥物,並糾正血脂異常。常用劑量:0.2克bid。懷孕從一月開始,持續整個孕周。需要定期檢測抗體滴度。
(3)藥物抗凝治療的時機一般是在懷孕前4〜6周,並在整個懷孕期間繼續進行,嚴重的病例可能會在產後4〜12周。
4、同種異體復發性流產。一級治療為丈夫或第三方淋巴細胞的主動免疫治療,環孢素治療為二級;三級治療為免疫球蛋白治療,IVLIP。
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