那麼為什麼有的人會形成宮外孕呢?宮外孕是因為什麼原因造成呢?下面一塊來看看有哪些原因會導致宮外孕。
1、輸卵管異常
有統計數據表明,在所有的妊娠中大約有1%是宮外孕,而宮外孕有97%是發生在輸卵管上,其他約3%發生在在輸卵管外面。導致宮外孕最大的最主要的原因就是輸卵管異常,而輸卵管異常的主要原因有以下幾個方面。
輸卵管炎癥
輸卵管內部有許多的絨毛組織,負責將受精卵子運送到子宮當中,如果這些絨毛組織未正常運作,就會導致異位妊娠的高可能性。
輸卵管炎癥可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。不嚴重的輸卵管黏膜炎,導致輸卵管管腔變狹,受精卵在運行途中被阻滯,就停在所在部位發育,形成宮外孕。如果輸卵管黏膜炎嚴重,可引起輸卵管完全阻塞而致不孕。
而流產或分娩後感染的容易引起輸卵管周圍炎,輸卵管周圍炎的病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,通過造成輸卵管周圍黏連,輸卵管扭曲、管腔狹窄、管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的運行。
輸卵管手術
輸卵管絕育術、輸卵管分離黏連術或輸卵管成型術後,形成瘢痕組織或輸卵管瘺管而導致受精卵著床在不正常的地方。
輸卵管發育不良或功能異常
輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差、黏膜膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管功能受雌、孕激素的調節。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,幹擾受精卵的運送。
2、放置宮內節育器(IUD)
IUD與宮外孕發生的關系,已引起國內外重視。隨著IUD的廣泛應用,宮外孕發生率增高,其原因可能是由於使用IUD後的輸卵管炎所致。另一方面,由於放置宮內節育環的異物反應,引起宮內白細胞及巨噬細胞大量聚集,改變瞭宮內環境,妨礙瞭孕卵著床,但不能完全阻止卵子在輸卵管內的受精和著床,因此使圈IUD者一旦妊娠,則宮外孕機會相對增加。
3、受精卵遊走
卵子在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管稱受精卵遊走。移行時間過長,受精卵發育增大,即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。
4、輔助生育技術
從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物應用,以及體外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子輸卵管內移植(GIFT)等,均有宮外孕發生,且發生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發生率為高。其相關易患的因素有術前輸卵管病變、盆腔手術史、移植胚胎的技術因素、置入胚胎的數量和質量、激素環境、胚胎移植時移植液過多等。
5、其他
輸卵管因周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。也有研究認為胚胎本身的缺陷、人工流產、吸煙等也與宮外孕的發病有關。
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