高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動後發生血壓升高,並在休息後恢復正常。隨著病程延長,血壓明顯的持續升高,逐漸會出現各種癥狀。
頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀,大部分患者表現為持續性沉悶不適感,經常頭暈可妨礙思考,降低工作效率,註意力不集中,記憶力下降,尤以近期記憶力減退為甚。長期的高血壓導致腦供血不足,也是引起頭暈的原因之一。有些長期血壓增高的患者對較高血壓已適應,當服降壓藥將血壓降至正常時,也會因腦血管調節的不適應產生頭暈。當血壓降得太低,有時也會感到頭暈,這與腦供血不足有關。頭痛可表現為持續性純痛或搏動性脹痛,甚至有時引起惡心、嘔吐,多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致,疼痛的部位可在兩側太陽穴或後腦。
另外由於腦神經功能紊亂,可出現煩躁、心悸、失眠、易激動等癥狀;全身小動脈痙攣以及肢體肌肉供血不足,可導致肢體麻木,頸背肌肉緊張、酸痛;原來鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發生鼻出血。
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