妊娠期糖尿病如何治療

飲食治療

1.控制總能量，建立合理的飲食結構

2.均衡營養，合理控制碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例

3.少量多餐，強調睡前加餐，有利於控制血糖和預防夜間低血糖

4.高纖維飲食，有利於控制血糖，減少或改善便秘

5.飲食清淡，低脂少油，少鹽，禁止精制糖的攝入

6.合理控制孕婦、胎兒體重增長

飲食管理成功的標志就是血糖控制在正常范圍。如果血糖值不正常，應及時請教醫生。

藥物治療

如果監測結果顯示一般性措施未能控制血糖水平，或存在胎兒生長過度的並發癥情況，那麼有必要采用胰島素療法。最常見的治療方案是采用餐前胰島素治療來減弱飯後的血糖升高峰值。需要註意避免過度註射胰島素導致的低血糖水平（低血糖）。此外，某些口服血糖劑在孕期是安全的，比控制不佳的糖尿病對胎兒發育產生的危害更小。已證明一種新改進的磺酰脲類藥物優降糖是胰島素療法的有效替代物。同時，采用口服二甲雙胍已顯示出可喜的成果。多囊卵巢綜合征患者在孕期服用二甲雙胍能減輕妊娠期糖尿病癥狀。最近的一些隨機對照試驗表明，相比於胰島素註射，婦女更傾向於選擇二甲雙胍片劑，並且二甲雙胍具有胰島素同樣的安全性和有效性。目前還沒有關於經藥物治療的母親對其後代長期影響的研究，盡管有對患有多囊卵巢綜合征並采用二甲雙胍治療的婦女隨訪其嬰兒18個月的結果顯示沒有發育異常。但仍存在來自二甲雙胍治療並發癥的長期風險。