多胎妊娠並發癥

多胎妊娠會引起孕婦產生並發癥，也會引起圍產兒並發癥。孕婦並發癥有貧血、先兆子癇、羊水過多以及分娩期並發癥；圍產兒並發癥，會導致雙胎輸血綜合征、雙胎中一胎死亡、雙胎逆轉動脈灌流、雙胎生長不一致以及完全葡萄胎和共存胎兒。

孕婦並發癥

1、貧血。妊娠期貧血對孕婦及胎兒都有十分不利的影響，如貧血性心臟病、妊娠期高血壓疾病、胎兒生長遲緩、胎兒宮內窘迫、產後出血及產褥感染等並發癥。

2、先兆子癇。由於多胎妊娠孕婦血容量增多，子宮張力大，更容易出現胎盤早剝及孕婦心力衰竭等並發癥。

3、羊水過多。羊水過多可能會導致胎兒的神經系統以及消化道畸形。

4、分娩期並發癥：

①分娩中易導致子宮收縮乏力而導致產程延長，易發生產後出血。

②發生胎膜早破及臍帶脫垂。

③易發生胎位異常。

④可能發生胎盤早剝，威脅第二個胎兒的生命和產婦的安全。

⑤造成難產。

圍產兒並發癥

1、雙胎輸血綜合征。受血者胎兒表現為循環血量增加，羊水過多，心臟擴大或心衰伴有水腫；而供血者循環血量減少，羊水過少、生長受限。

2、雙胎中一胎死亡。

3、雙胎逆轉動脈灌流。這是單絨毛膜雙胎妊娠的並發癥。一胎心臟停跳，而從另一胎心血管系統中仍可得到部分血液灌註。這種情況的發生機率很低，但由於受血者胎兒的宮內心衰等原因胎死宮內的風險很高。通常應用臍帶結紮來分開雙胎。

4、雙胎生長不一致。同一妊娠的兩個胎兒間體重差異≥20%。

5、完全葡萄胎和共存胎兒。一個胎兒伴有正常胎盤，而另一個則是完全性葡萄胎。