妊娠牙齦炎,顧名思義,多發生在懷孕期間,原因除瞭平時不註意口腔衛生之外,和妊娠期身體的變化是有很大關系的。
(一)局部因素
妊娠期婦女若不註意維持口腔衛生,致使牙菌斑、牙石在齦緣附近堆積,易引起牙齦發炎,若有食物嵌塞和不良修復物等的存在,更易加重牙齦的炎癥。或妊娠前已患有慢性齦緣炎,妊娠後由於女性激素的變化使牙齦對局部刺激物更為敏感,加重瞭原有的病變。
(二)全身因素
妊娠本身不是引起牙齦炎的直接原因,如果沒有菌斑和局部刺激物的存在,妊娠不會引起牙齦炎癥過程,妊娠隻是加重原有牙齦炎的一個因素。
妊娠時血液中的女性激素特別是孕酮水平增高,使牙齦毛細血管擴張充血,血管通透性增加,牙齦內炎癥細胞和液體滲出量增多,加重瞭局部的炎癥反應。
有人認為內分泌的改變會影響組織的代謝,如性激素的代謝增加,使局部血流量增加,從而改變牙齦組織對菌斑的反應。齦溝內細菌的成分也有變化,牙菌斑中的中間普氏菌明顯增多成為優勢菌,該菌數量、比例及臨床癥狀隨妊娠月份及血中孕酮水平的增高而加重,分娩後,該菌數量降低至妊娠前水平,臨床癥狀也隨之減輕或消失。
從國內的調查資料也表明,凡口腔衛生良好者,本病發生率低,反之則增高。
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