孕婦一旦發生腹瀉,主要治療措施是適當補液,補足因腹瀉丟失的水分和電解質,尤其是鉀離子,補充因腹瀉而失去的熱量,同時要密切觀察胎兒情況是否良好,有無早產或流產的征兆。和常人不同,孕婦使用抗生素當特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應外,不少還有潛在的致畸可能,故在妊娠期,特別是懷孕前3個月禁用。
其他抗生素,如磺胺類、四環素類、喹諾酮類等對母親及胎兒均有不良影響,亦應禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動;活性炭片也不妨一試。思密達是一種八面礞托石,具有較大的吸附面,不被機體吸收,它不但具有上述特性,還可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般說來,紅黴素、氨芐青黴素對母嬰都是安全的。
註意不要用鴉片類藥物止瀉,因這類藥物可能造成細菌過度生長與重復感染,反而會加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態制劑,如麗珠腸樂、整腸生等,以調整腸道菌群,扶正祛邪。對有腹瀉又即將臨產的孕婦,應按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產婦的安全。
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