侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是哪裡

侵蝕性葡萄胎是一種非常嚴重的惡性滋養細胞腫瘤，葡萄胎組織侵入子宮肌層甚至會轉移至子宮以外，很多在葡萄胎清除後半年內，形成局部蔓延，少數隨血液循環到達身體其他部位，那麼侵蝕性葡萄胎最常見轉移部位是肺和陰道。惡性程度不高，預後較好。

肺轉移常見的轉移部位。可出現胸痛、咳嗽、咯血，胸部線攝片檢查可見片狀、棉球狀、結節狀陰影；陰道轉移可見陰道黏膜有紫藍色結節，破潰後可大出血。腦轉移是病人死亡的主要原因。可出現頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、昏迷等顱內壓增高的癥狀；肝、腎、消化道轉移，病灶小不易被發現，若病灶破裂，則相應臟器發生出血。

患者一般表現為不規則陰道出血，亦可合並子宮外轉移病灶。侵蝕性葡萄胎治療原則以化療為主，手術為輔。可單藥治療或聯合化療。侵蝕性葡萄胎有什麼臨床表現呢?

1、侵蝕性葡萄胎多繼發於葡萄胎清宮後半年內，絨癌多繼發於葡萄胎清宮後一年以上。後者可發生在流產、足月產或宮外孕之後，若未被發現也可合並再次妊娠。

2、陰道出血：陰道不規則出血，持續性或間隔數個月經周期、閉經後發生，若絨癌未被發現又合並再次妊娠時可表現為妊娠期反復出血，以大出血為主。

3、假孕癥狀：惡心、嘔吐等。

4、腹痛：腫瘤侵蝕肌層，穿破漿膜層後引起腹腔內出血，急腹癥，但多由於大網膜包裹，形成血腫，出現腹部隱痛。

5、腹部包塊：可以是增大的子宮或黃素囊腫。

6、原發灶表現：葡萄胎消除後，陰道持續不規則出血，子宮略大而軟，有的患者黃素囊腫持續存在。若腫瘤組織穿破子宮，則表現為腹痛及腹腔內出血癥狀。

7、轉移灶表現：最常見的肺轉移可致咳嗽、咳血，X線胸片可見轉移灶的陰影。癥狀和體征視轉移部位而異。較常見也為較早的轉移部位為肺，其次是陰道及子宮旁組織，腦轉移較少。