胎兒異常與多胎妊娠

雖然醫學的進步，避免出現瞭很多異常寶寶。孕婦在發現懷孕後，就需要及時到醫院定期產檢瞭。在產檢過程中，會有多次檢測胎兒異常等問題。接下來，媽網百科帶您瞭解下胎兒異常與多胎妊娠的相關內容！

近20年來，隨著人類輔助生殖技術的日益成熟和體外受精-胚胎移植妊娠的增多，多胎妊娠發生率明顯升高，其母兒結局亦引起人們關註。影像技術的快速發展，已經使得胎兒畸形的診斷率得到瞭極大提高，最常用於胎兒畸形檢查的影像學方法為超聲檢查、MRI、胎兒超聲心動圖和CT。

超聲檢查由於比較實用、性價比高、應用安全方便等特點，而且可以結合彩色多普勒、三維、四維成像使胎兒畸形檢出率得到極大提高。因此，是多胎妊娠的胎兒畸形篩查最常用的方法，胎兒結構畸形的檢出率受到檢查孕周、檢查者技巧、儀器分辨率以及胎兒體位影響，一般在孕20～24周行中孕期結構畸形篩查，而現在很多中心逐漸開展11～14周早孕期結構畸形篩查。

除瞭明確絨毛膜性質外，可以在早孕期發現聯體雙胎、無腦兒、全前腦、腦膨出、腦積水、臍膨出、腹壁裂、內臟易位、骨骼發育異常、先天性心臟病等結構異常，畸形檢出率各中心報道不一，變異較大，總的畸形發現率1.6%，約40.8%的異常可以在早孕期發現。因此，早孕期結構畸形檢查結合18～22周結構篩查，被越來越多的醫院所接受。

對於雙胎妊娠超聲檢查的間隔時間無特別規定，有些中心規定對於DC雙胎妊娠20周以後每隔1個月進行1次超聲檢查；而28周後每隔2個月進行1次超聲檢查。然而，超聲的圖像質量有時會受到孕婦腹壁肥厚、羊水過少等因素的影響。因此，MRI、CT、甚至X光檢查成為近年來檢查胎兒畸形的常用輔助手段，在比較好的中心甚至應用胎兒鏡來輔助診斷胎兒體表畸形。