糖尿病腎病分期是

糖尿病是一種常見的慢性疾病，雖然很多人患上糖尿病都不足以威脅到生命，但是糖尿病一旦出現並發癥，後果是非常危險的。其中糖尿病腎病就是並發癥的一種，糖尿病腎病隨著病情的發展，會出現不同時期的癥狀。那麼，糖尿病腎病分期是什麼樣的呢？

糖尿病腎病不但是發病率較高的糖尿病並發癥，同時也是危害性最嚴重的糖尿病並發癥之一。此病患者在發病的早期不會出現明顯的不適癥狀，僅會出現腎臟微微增大、血壓略有升高和出現微量蛋白尿等表現。糖尿病腎病分期共有五期，如果糖尿病腎病到瞭第四期，那麼病情將會無法逆轉，絕大多數人會進入末期腎衰竭。糖尿病腎病詳細的分期分為五期，各期的特點如下：

Ⅰ期：為T1DM確診時腎小球高濾過和肥厚增大。腎小球和腎臟體積增大是突出的表現。有一過性微量白蛋白尿，用胰島素治療後可以消失。腎小球濾過率是高的，治療後可以降低，但往往不能恢復正常，如果T1DM發病在青春期前，則這一階段持續時間較長。

Ⅱ期：有腎臟損害，但無臨床征象。此期出現在糖尿病發病後二年，有些患者在這一階段持續很多年，甚至終身。腎小球基底膜通常增厚，系膜區常常增生。糖尿病控制不佳（常為酮癥）和運動時可出現微量白蛋白尿，系可逆性。腎小球濾過率依然明顯增加。血壓正常。

Ⅲ期：是糖尿病腎病的“高危期”，典型者是在患糖尿病10到15年以後。微量白蛋白尿不斷加重。腎小球濾過率仍然是增高的。血壓開始增高。縱向研究顯示抗高血壓治療可以明顯改善微量白蛋白尿。這一階段用胰島素泵治療或作強化治療可在血糖明顯改善後，尿白蛋白排出量減少或穩定不變。而常規治療者易發展到明顯的腎病階段。

Ⅳ期：病程在15到25年以上，約40%%的T1DM患者發展到這一階段。病理上出現典型的改變，而診斷主要依據臨床表現，尿蛋白排出量增多（》0.5g//24h），大多數患者出現高血壓，腎小球濾過率開始下降。有效的抗高血壓治療可減慢腎小球濾過率下降的速率。

V期：為終末期腎衰，特點是普遍的腎小球毛細血管閉塞，伴有腎小球玻璃樣變，腎小球濾過率已很低，氮質瀦留，高血壓明顯。