妊娠合並甲亢治療

 2024-03-23  阅读 22  评论 0

妊娠合並甲亢治療

天空陽光燦爛,突然間有一片陰霾,現在很多孕婦都會患上甲亢(即:甲狀腺功能亢進),是一種常見的內分泌疾病,系由於甲狀腺激素分泌過多引起的。看到很多患有這個病的媽媽剛生完寶寶後就迅速消瘦瞭許多,再加上還要不辭勞苦一天24小時照顧寶寶真的看著都讓人心疼。那麼,妊娠合並甲亢治療?

妊娠期甲亢大多數是Graves病,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有彌漫性甲狀腺腫和突眼。妊娠合並甲亢對母體的影響最主要的是甲狀腺危象一旦發生其死亡率可高達25%。

所以這個病一定得治療,治療方法也根據孕前孕期孕後三個不同時期來對癥治療。如果是孕前確診是甲亢,應待病情穩定1~3年後懷孕,畢竟甲亢對胎兒有一系列不良影響。因抗甲狀腺藥物能透過胎盤影響胎兒甲狀腺功能,故病情輕者一般不用抗甲狀腺藥物治療妊娠期也可以耐受的。也要好好聽醫生話而得到恰當的產科處理治療。產後宜加大抗甲狀腺藥物劑量,同時應結合產婦病情的嚴重程度以及服用抗甲狀腺藥物的劑量來考慮是否哺乳。

如果病情真的真的很嚴重的話才會考慮做甲狀腺部分切除手術,因妊娠期甲亢手術難度較大。如需手術最好在妊娠中期進行。對甲亢孕婦分娩的新生兒,需註意檢查有無甲狀腺功能減退、甲狀腺腫或甲亢,並作甲狀腺功能檢查。

雖然輕度甲亢對妊娠無明顯影響,但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產率、妊高征發生率、早產率、足月小樣兒發生率以及圍生兒死亡率增高。而且妊娠合並重度甲亢,妊娠可加重心臟的負擔,而加重瞭甲亢患者原有的心臟病變。

為瞭防止這些危害發生,孕婦該做到有效預防。因甲亢孕婦因代謝亢進、不能為胎兒提供足夠營養,影響胎兒生長發育,所以要註意補充營養,註意早期補鈣和低鹽飲食、結合營養指導。另一方面還要註意避免精神刺激和感染疾病,在預產期前入院,做好思想和治療準備,謹防甲亢。至於還沒懷上寶寶但已有懷孕計劃的女性,應先和醫生商量,決定時機和是否需調整治療方法。


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