糖尿病腎病分期 最新

倘若是得瞭糖尿病，人體的全身血管也會引起病變的，隨著時間的推移，長期的糖尿病的病情發展，會造成腎臟損害，因此也會很容易得糖尿病腎病。而醫學上最新對於糖尿病腎病分期，其實主要是有五個時期：

最新糖尿病腎病分期

Ⅰ期，為糖尿病腎病確診時腎小球高濾過和肥厚增大。有過性微量尿白蛋白，用胰島素治療後可以消失。

Ⅱ期，有腎臟損害，但無臨床征象。此期出現在糖尿病發病後二年，有些患者在這一階段持續很多年，甚至終身。腎小球基底膜通常增厚，系膜區常常增生。糖尿病控制不佳（常為酮癥）和運動時可出現微量白蛋白尿，系可逆性。腎小球濾過率依然明顯增加。血壓正常。

Ⅲ期，是糖尿病腎病的“高危期”，典型者是在患糖尿病10-15年以後。微量白蛋白尿不斷加重。腎小球濾過率仍然是增高的。血壓開始增高。

Ⅳ期，病程在15-25年以上，約40%%的T1DM患者發展到這一階段。病理上出現典型的改變，而診斷主要依據臨床表現，尿蛋白排出量增多（>0.5g//24h），大多數患者出現高血壓，腎小球濾過率開始下降。

V期，為終末期腎衰，特點是普遍的腎小球毛細血管閉塞，伴有腎小球玻璃樣變，腎小球濾過率已很低，氮質瀦留，高血壓明顯。

糖尿病腎病分期治療

其實，糖尿病腎病分期的主要依據是尿白蛋白排出量多少，早期就是微量白蛋白尿期，臨床糖尿病腎病為明顯白蛋白尿期。

在Ⅰ期糖尿病腎病腎小球濾過率是高的，治療後可以降低，但往往不能恢復正常，如果糖尿病腎病發病在青春期前，則這一階段持續時間較長。而Ⅲ期糖尿病腎病腎用胰島素泵治療或作強化治療可在血糖明顯改善後，尿白蛋白排出量減少或穩定不變。Ⅳ期的糖尿病腎病則可以利用有效的抗高血壓治療，來減慢腎小球濾過率下降的速率。

但是如果病人從發展到Ⅲ期即微量白蛋白尿階段，則很有可能繼續向Ⅳ期發展，出現典型的糖尿病腎病表現，這個時期再進行治療的話，恐怕就沒有那麼簡單和容易治好瞭。因此，無敵寶貝網百科提醒在糖尿病腎病Ⅰ期的人要盡快配合醫生治療為好。