孕婦開開心心地有瞭個孩子,某天醫生卻跟你說你肚子裡的寶寶腦積水,保不準得中止妊娠,把它胎兒引產出來。這無疑對你來說是一件十分心痛的事。是什麼原因會造成胎兒腦積水呢?今天我們就來看看。
1、胎兒腦積水是怎樣的?
腦積水是因胎兒腦室系統有某個部位發生閉塞,引起腦室擴張積水,從而擠壓正常腦組織,采用超聲波檢查較為可靠,一般在孕早、中期不能輕易下定腦積水結論。建議繼續復查,一旦確診則需中止妊娠。
2、胎兒腦積水的原因
腦積水產生的主要原因有很多,中腦導水管畸形、胎兒期腦部感染、新生兒及生後腦膜炎引起顱底粘連、顱內出血使腦膜粘連、腫瘤壓迫使腦脊液循環受阻或吸收不良等都會引起腦積水。另外脈絡膜叢增生或有乳頭狀瘤時,腦脊液分泌增多也可引起腦積水,但較為少見。
腦積水常見的致病因素:
(1)腦脊液分泌過多
先天性腦積水的病因學說較多,公認的學說則為側腦室脈絡叢增生,分泌旺盛,引起腦室脈絡叢分泌腦脊液功能紊亂,從而發生腦積水。
(2)腦脊液吸收障礙
如胎兒期腦膜炎等所致腦脊液吸收障礙而發生腦積水。
(3)腦脊液循環通道受阻
先天畸形:
可能與父母接觸瞭某些化學物品、放射線、放射元素、孕早期發熱、服用某些中藥、墜胎藥、轉胎藥、胎位異常、羊水過多等有關。較多見的畸形有脊柱裂、中腦導水管狹窄、腦血管畸形等,脊柱裂伴有脊膜膨出或脊髓膨出者常有腦積水。
感染:
如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦室炎等,由於增生的纖維組織阻塞瞭腦脊液的循環孔道,特別多見於第四腦室孔及腦底部的蛛網膜下腔粘連而發生腦積水。 出血:
顱內出血後纖維增生可引起腦積水,產傷後顱內出血吸收不良,也是新生兒腦積水的常見原因,且往往易被忽視,腦外傷後蛛網膜下腔出血致蛛網膜粘連,腦脊液循環障礙而發生腦積水。
腫瘤:
顱內腫瘤可阻塞腦脊液循環通路的任何一部分,較多見於第四腦室附近,新生兒期難得遇見腫瘤,以後可發生神經膠質瘤,腦室脈絡叢乳頭狀瘤及室管膜瘤、神經母細胞瘤。
孕媽下次懷孕可能也無法排除胎兒再次出現腦積水的可能性,所以建議在孕前要做孕前檢查,並且在備孕期間要加強孕前指導和孕前預防性治療(孕前每日口服葉酸400ug,持續3--6個月),可望降低神經管缺陷的發病率。
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