有些孕婦懷孕瞭,會伴有高血壓的存在,如果孕婦高血壓得到控制,身體不會有什麼大問題出現。但是,如果孕婦出現高血壓急癥,這樣的情況,應該怎麼處理?
高血壓急癥處理原則
1、高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀,如頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等。相當多數的患者有服藥順從性不好、治療不足或焦慮。
2、初始治療在門診或急診室,用藥後觀察5-6小時,要在24-48小時將血壓緩慢降至160/100mmHg。2-3天後門診可調整劑量,應用長效制劑控制至最終的靶目標血壓。靜脈或大劑量口服負荷量降壓藥可能產生副作用或低血壓。
3、持續監測血壓,經靜脈應用適當的藥物。
4、初始降壓目標是在數分至1小時內降低平均動脈壓不超過25%,穩定後,在此後的2-6小時內降壓至160/100-110mmHg,避免過度降壓。
5、如果可以耐受該血壓且病情穩定,在此後的24-48小時內,降壓至正常水平,對於缺血性腦卒中,沒有明確的證據支持快速降壓.溶栓治療者血壓應低於180/110mmH。
6、註意避免對某些無並發癥但血壓較高的患者進行過度治療。
高血壓急癥處理要點
1、保持環境安靜,絕對臥床休息;給氧,保持呼吸道通暢;
2、做好心理護理,消除緊張狀態,避免情緒激動,限制鈉鹽攝入,每日小於6克,保持大便通暢,排便時避免過度用力;
3、嚴密觀察血壓;
4、註意患者的癥狀,觀察頭痛、煩躁、嘔吐、視力模糊等癥狀經治療後有無好轉,精神狀態有無由興奮轉為安靜;
5、使用利尿劑時,要註意觀察有無電解質紊亂,在用速尿時還應註意觀察病人有無聽力減退、血尿酸增高、腹痛及胃腸道出血情況。
對於孕婦患有高血壓,還是要引起重視的,避免出現高血壓急癥,即使突然出現高血壓急癥,也不應慌亂,要及時治療和處理,一定程度上避免意外情況出現。
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