妊娠合並肝炎的護理

肝炎會影響妊娠的正常發展，對母兒可產生不良後果，如妊娠期高血壓綜合征、產後出血、胎兒畸形、生長發育受限。妊娠期高血壓綜合征可引起小血管痙攣， 使肝臟、腎臟血流減少，腎功能損害，代謝產物排泄受阻， 又進一步加重肝損害， 易致肝細胞大塊壞死，易誘發成為重型肝炎。如不幸患上妊娠合並肝炎，應該怎麼治療呢？

1、妊娠期輕癥肝炎

註意休息，加強營養，高纖維素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪飲食，應用中西藥物，積極進行保肝治療。避免應用可能損害肝臟的藥物，註意預防感染，以防感染加重肝臟損害，有黃疸者應立即住院。

2、妊娠期重癥肝炎

保護肝臟，預防及治療肝昏迷，預防及治療DIC，腎臟損害的治療。

3、產科處理

妊娠早期：妊娠早期急性輕癥，應積極治療，可繼續妊娠，慢性活動性肝炎，適當治療好終止妊娠；

妊娠中、晚期：盡量避免終止妊娠，避免手術、藥物對肝臟的損害，加強胎兒監護，防止妊娠期高血壓疾病，避免妊娠延期或過期；

分娩期：備血、防止滯產，縮短產程，防止產道損傷及胎盤殘留；產褥期：應用對肝臟損害較小的廣譜抗生素控制感染，回奶不能用對肝臟有損害的藥物。

重癥肝炎仍是我國孕產婦死亡的主要原因之一，而且胎兒可通過垂直傳播而感染肝炎病毒，尤以乙肝病毒的母嬰垂直傳播率為高，感染的嬰兒容易成為慢性攜帶狀態，以後更容易發展為肝硬化及原發性肝癌。為避免妊娠合並肝炎的發生，應當加強圍生期保健。 重視孕期監護，加強營養，提高蛋白、高碳水化合物和感纖維素食物，定期復查肝功及肝炎病毒血清學標志。