糖尿病視網膜病變的癥狀

 2024-03-23  阅读 19  评论 0

糖尿病視網膜病變的癥狀

糖尿病視網膜病變是全球性的嚴重導致盲性眼病。糖尿病視網膜病變也一直是發達國傢工作人群中最重要的致盲性眼病。那麼它一般會有哪些癥狀呢?

在糖尿病視網膜病變早期,患者通常是無癥狀的,隨著病情發展可能會出現以下主訴:眼前黑影、視物模糊、變形以及進行性視力下降等。

糖尿病視網膜病變的體征包括:

微血管瘤,這是糖尿病視網膜病變最早出現的臨床特征,繼發於由於周細胞丟失導致的毛細血管管壁膨出,表現為出現於視網膜表層的小紅點;

點狀出血,小的與微血管瘤相似,由較深層次例如內核層和外顆粒層的微血管瘤破裂所致;

火焰狀出血,多發生於神經纖維層;視網膜水腫和硬性滲出,繼發於血-視網膜屏障破壞,血漿、脂質和蛋白成分等從血管內漏出所致;

棉絮斑,視網膜表面灰白色邊界不清的斑塊,毛細血管前小動脈阻塞後神經纖維腫脹壞死的表現;

靜脈環和靜脈串珠,常出現於無灌註區邊緣,提示存在持續加重的視網膜缺血,是病程向PDR發展的重要標志;

視網膜內微血管異常(IRMA),毛細血管床改變但尚未出現增殖性改變,常出現於無灌註區邊緣;

黃斑水腫,糖尿病患者視力損害的首要原因。

相對於多數糖尿病病例的不可預防性來講,在大多數病例中,因糖尿病導致的致盲性並發癥是可以預防和減輕的。有臨床試驗表明,依據現有策略治療糖尿病視網膜病變可以使90%的患者有效防止嚴重的視力下降(視力<0.025)。

但即便是在美國這樣醫療保健體系較為完善的國傢,由初級保健醫生將糖尿病患者轉診而得到眼保健服務的人數仍遠低於預期:超過35%患者沒有依據糖尿病視網膜病變指南接受檢查,其中2/3在接受調查前一年未進行眼部檢查,其餘的1/3則從未進行過眼底檢查。所以,在青年時期去及時的檢查。盡早發現是否有病變因素很重要。也可以及時的預防並且治療。

這裡勸一下年輕的工作人員(特別是孕期堅持上班的孕媽媽們),工作是要努力,也的確要拼搏,但是要適當,要把握好度,身體是革命的本錢,註意好身體,保護好眼睛。畢竟眼睛是心靈的窗戶哦。

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