什麼是胎兒水腫綜合癥

胎兒水腫綜合征顧名思義就是胎兒在母親的腹中出現瞭水腫的情況。胎兒出現水腫綜合征一定不可以小視，最好是積極采取措施來改善胎兒的水腫情況才好。現在科技那麼發達，已經完全可以治愈胎兒的水腫綜合征。本文將介紹一下什麼是胎兒水中綜合癥。

一、胎兒水腫的原因

胎兒有胸腔、腹腔等處積液或皮膚水腫，稱胎兒水腫。其原因可分兩大類：一類為免疫性水腫，主要見於母兒血型不合造成胎兒宮內溶血、貧血而致全身水腫及體腔積液，通過檢查孕婦血中血型抗體就可以診斷。

另外一類為非免疫性水腫。原因較多，如胎兒染色體異常可合並胎兒水腫，胎兒地中海貧血；其次胎兒畸形，如肺、胃腸、心臟、腎、肝臟畸胎瘤等許多種畸形可伴發胎兒水腫；再次為胎兒感染，多見於巨細胞病毒、柯薩奇病毒等宮內感染；其他的胎兒疾病如宮內失血性貧血、胎糞性腹膜炎等也可造成胎兒水腫。

因此若B超診斷出胎兒體腔積液或胎兒水腫要先找出原因，然後再進行治療。如積液多，原因又不十分清楚，也可做介入性治療，但常在一定時間內又會再次出現積液。這樣保守治療到胎兒可存活期娩出，再轉入新兒科治療。胎兒水腫圍生兒死亡率很高，而且胎兒水腫、胎盤巨大、子宮緊張度增高，容易引起孕婦妊娠高血壓疾病、產後大出血等嚴重並發癥。

二、什麼是胎兒水腫綜合征

胎兒水腫綜合征，發生在胎兒和嬰兒早期，表現為全身軟組織高度水腫，可有胸腔和腹腔大量液體積聚，心肝脾增大，嚴重者致胎兒死亡或出生後出現溶血、核黃疸等癥狀。圍生兒死亡率很高，而且胎兒水腫、胎盤巨大、子宮緊張度增高，容易引起孕婦妊娠高血壓疾病、產後大出血等嚴重並發癥。

免疫性水腫是指孕婦和胎兒血型不合引起的胎兒或剛出生嬰兒免疫性溶血，是一種同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。盡管胎兒自身具有防護機制，孕婦仍須重視，定期產前檢查，血型抗體篩查，B超監測。有報道ABO血型不合致溶血病發生率約占2-2.5%。Rh血型不合為5%。

定時孕期檢查，B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，有助於及早發現胎兒水腫，部分因免疫性胎兒水腫可進行宮內輸血得到治療，部分確因胎兒畸形可盡早終止妊娠以避免不良後果。

三、胎兒水腫的診斷

胎兒水腫的診斷B超為我們提供瞭最可靠和最為直接的方法。定時孕期檢查，B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等，有助於及早發現胎兒水腫，部分因免疫性胎兒水腫可進行宮內輸血得到治療，部分確因胎兒畸形可盡早終止妊娠以避免不良後果。

B超下可看到胎兒胸部和腹部有大量的液體聚集，心胸比例增大，肝臟腫大，胎兒頭皮、各部分皮膚及皮下軟組織增厚，胎盤增大，羊水增多，畸形等。此外，我們還可以通過血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等，進一步明確病因。

本文詳細介紹瞭胎兒水腫綜合癥的原因、診斷，以及什麼是胎兒水腫綜合癥。作為一名孕婦一定要積極采取措施預防胎兒水腫綜合征的出現，一旦是出現最好是積極采取措施來治療，其實隻要是治療合理胎兒還是可以順利生產的。