糖尿病酮癥治療原則

妊娠期間，孕婦患糖尿病是很常見的，但是孕婦也不可掉以輕心。妊娠糖尿病嚴重者，醫生可能要求終止妊娠。所以，孕婦們一定要按期做好產檢，隨時監控自己的血糖，過高過低都會對胎兒造成影響的。那麼，孕婦糖尿病酮癥治療原則是什麼呢？

糖尿病酮癥治療原則

（1）糖尿病患者於妊娠前應確定糖尿病嚴重程度。D、F、R級糖尿病一旦妊娠，對母兒危險均較大，不宜妊娠。

（2）器質性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監護下妊娠。

（3）從孕前開始，在內科醫師協助下嚴格控制血糖值。

妊娠糖尿病對孕婦的影響

（1）高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡，流產發生率達15%～30%。

（2）發生妊娠期高血壓疾病的可能性較非糖尿病孕婦高2～4倍。GDM並發妊娠高血壓疾病可能與存在嚴重胰島素抵抗狀態及高胰島素血癥有關。

（3）感染是糖尿病主要的並發癥。未能很好控制血糖的孕婦易發生感染，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發酮癥酸中毒等急性並發癥。

（4）羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍。其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關。

（5）因巨大兒發生率明顯增高，難產、產道損傷、手術產幾率增高。

（6）易發生糖尿病酮癥酸中毒。由於妊娠期復雜的代謝變化.加之高血糖及胰島素相對或絕對不足，代謝紊亂進一步發展到脂肪分解加速，血清酮體急劇升高，進一步發展為代謝性生酸中毒。

（7）GDM孕婦再次妊娠時，復發率高達33%～69%。遠期患糖尿病幾率增加，17%～63%將發展為2型糖尿病。

妊娠糖尿病的孕婦，在日常的飲食中需要作出調節，少吃糖分過高的食物，還需低鹽攝入。孕婦飯後，需要多運動一下，不要吃飽就睡。嚴重的妊娠糖尿病在中後期就會腳腫得比較厲害，所以有這些情況的孕婦一定要及時去醫院治療，以免發生危險。