高血壓這樣的慢性疾病可能大傢在生活中是非常常見的,主要是現在的人群很容易患有這樣的疾病,但是需要註意的還是雖然屬於慢性疾病,但是它的危害還是非常大的,主要是它的並發癥。下面小編帶大傢去關註一個問題,高血壓危象處理原則有哪些?
1、應盡快使血壓下降做到迅速、安全、有效。至於血壓下降程度則因人而異,如腎功能正常,無腦血管病或冠心病者則血壓可降至正常。但如病人為60歲以上高齡,有冠心病,或腦血管病,或腎功能不全,血壓下降過快過猛可導致冠狀動脈或腦動脈供血不足或少尿,其安全的血壓水平是21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)。
2、根據病情選擇用藥以適宜的速度達到降壓目的。硝普鈉數秒鐘起作用,低壓唑數分鐘起作用,利血平、甲基多巴、長壓定數小時起作用。高血壓危象時常用的降壓藥作用時間及優、缺點見表18-1.其中以硝普鈉最為理想,無條件用硝普鈉時,可靜註低壓唑,如病情不十分緊急,可肌註利血平。
3、監護病人以在CCU或ICU治療為宜,以獲得密切的監測,避免脫水或補液過多,前者可引起腎前性氮質血癥,後者可使血壓進一步升高,並可引起心力衰竭。4、防治腦水腫高血壓腦病時加用脫水劑甘露醇、速尿等治療;腦水腫、驚厥者鎮靜止驚,如肌註苯巴比妥鈉、安定、水合氯醛灌腸等。
5、抗心衰合並急性左心衰竭時予強心、利尿及擴血管治療醫學教育`網搜集整理,選用硝普鈉最為理想。
6、合並氮質血癥者應予血液透析治療。
7、嗜鉻細胞瘤合並高血壓危象時由於瘤體分泌大量兒茶酚胺引起血壓急劇升高,手術前應選用α受體阻滯劑酚妥拉明降低血壓。
8、合並妊娠高征時早期通過限制活動和鹽的攝入足以增加子宮、胎盤和腎的血流。如蛋白尿加重、血壓升高、視力下降、尿量減少,體重增加或頭痛應住院治療,尤其是頭痛應引起重視,提示可能發生子癇,在子癇發生之前應終止妊娠。
以上就是小編對於高血壓危象處理原則有哪些這個問題的有關資料整理。對於一些治病的原則,小編覺得,除瞭專業的醫生,大對數人還是知道的很少的。醫生也是根據一些原則結合自己的能力去治療疾病,所以醫生也有好壞。小編祝大傢健康!
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