妊娠合並心臟病分娩

都說懷孕生子對女人來說是很危險的一件事，而難產就意味著你要到鬼門關走一圈。不僅僅如此，不隻是生產的時候很危險，孕期身體比常人的虛弱些，這時也很容易感染病毒，細菌，從而生病。有些孕婦懷孕時因免疫力較差，易患上心臟病，那麼妊娠合並心臟病分娩又該怎麼做？

妊娠合並心臟病的病因

妊娠期間，孕婦體內發生一系列變化，增加瞭心血管系統的負擔。在正常情況下，心臟通過代償可以承受，但若心臟功能因孕婦已患有心臟病而有所減退時，額外負擔可能造成心臟功能的進一步減退，甚至引起心衰，威脅母嬰生命。

妊娠合並心臟病患者從懷孕開始至分娩後數周內，母體可發生一系列復雜變化。從妊娠第10一12周開始心排出量升高，仰臥位時於妊娠第20一24周達最高峰，比未妊娠婦女休息時增長30一40%，產後兩周恢復正常。

妊娠合並心臟病分娩要怎麼做

妊娠晚期，應提前選擇好適宜的分娩方式。

經陰道分娩及分娩期處理心功能I～Ⅱ級、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好者，可考慮在嚴密監護下經陰道分娩。

1）第一產程安慰及鼓勵產婦，消除緊張情緒

2）第二產程要避免用力屏氣加腹壓，應行會陰側切術、胎頭吸引術或產鉗助產術，盡可能縮短第二產程。

3）第三產程胎兒娩出後，產婦腹部放置沙袋，以防腹壓驟降而誘發心力衰竭，為防止產後出血過多而加重心肌缺血，心力衰竭

4）剖宮產對有產科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ級者，均應擇期剖宮產。

此外，產褥期產後3日內，尤其產後24小時內仍是發生心力衰竭的危險時期，產婦須充分休息並密切監護產後出血、感染和血栓栓塞等嚴重的並發征，極易誘發心力衰竭，應重點預防。心功能Ⅲ級及以下者，不宜哺乳，不宜再妊娠者，可在產後1周行絕育術。

並且，心臟手術指征妊娠期血流動力學改變使心臟儲備能力下降，影響心臟手術後的恢復，加之術中用藥及體外循環對胎兒的影響，一般不主張在妊娠期手術，盡可能在幼年、妊娠前或延至分娩後再行心臟手術。

妊娠合並心臟病是嚴重的產科合並癥，也是我們國內孕婦死亡的主要原因之一，這個病癥對於孕婦來說無疑是一大恐怖殺手。生產時會出現多種多樣的身體癥狀，且因每個人的狀態不同而有差異，所以這對醫生來說也是一大難題哦。