四維彩超是當今最高端的一種超聲技術。準媽媽可以根據四維彩超的動態圖,觀察到胎兒在子宮內的狀態,還可以根據四維彩超比較準確的觀察胎兒的生長發育狀況。唇裂也就是我們俗稱的兔唇,那麼四維彩超看到胎兒唇裂怎麼辦呢?
1、唇裂的修復
早期手術,效果良好。多數認為嬰兒在出生2~3個月較宜,如果哺乳情況滿意,嬰兒生理性黃疸已消失,體重也恢復到出生時,嬰兒對手術耐受能力有所增強,即可施行修復手術。雙側唇裂手術宜推遲到6個月後施行。尚應顧及患兒健康、營養狀況及氣候條件等。總之,應爭取在1歲以內完成唇裂修復手術。
2、腭裂的修復
對於懸雍垂裂、軟腭裂或輕度的軟硬腭裂,手術年齡在2~3歲。這些類型的腭裂多不阻礙上頜骨的正常發育。對於嚴重的軟硬腭裂,尤其是完全(貫通性)腭裂,應先在患兒出生5~6個月後修復唇裂和腭裂鼻孔底部,而將腭裂手術推遲到4~5歲時,這時,上頜骨已發育到很大程度,手術後不會引起嚴重的腭部變形,而在患兒入學前(足7歲)還有足夠的時間來矯正其發音。
3、唇裂的二期修復
唇裂一期修復後往往在發育過程出現上唇疤痕、不飽滿,鼻翼不對稱、鼻基底塌陷等畸形,這些畸形的修復是比較困難的。術前要有一個綜合設計。首先觀察是否存在上頜發育不足,如果有上頜發育不足,年滿18歲之後行上頜前移的正頜手術;或早期施行牽引成骨的幹預治療。如果單純是軟組織異常,不能單純切開皮膚、再縫合這樣簡單治療。要對鼻翼軟骨、鼻基底等進行全面矯治,這樣才能獲得滿意效果。
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