宮外孕怎麼確診

宮外孕也叫異位妊娠，是受精卵在子宮外生長發育的一種情況。宮外孕的早期癥狀有陰道流血，腹痛等，但是宮外孕很難確診，如果發現有宮外孕的早期癥狀，一定要到醫院做詳細的檢查。那麼宮外孕怎麼確認呢？一起來瞭解一下。

1、妊娠試驗

當胚胎活於體內或滋養細胞活躍的時候，hCG則會被分泌出來，妊娠試驗呈現出陽性。但宮外孕患者體內的hCG水平與正常妊娠的相比較低，故一般的hCG測定方法，陽性率較低，就要使用更為敏感的β-hCg放射免疫法或單克隆抗體酶標法。

2、後穹窿穿刺

子宮直腸陷凹是腹腔內血液最易積聚的地方，就算是出血量並不多，也是可以經後穹窿穿刺吸出的。診斷時，用長針(18號)自陰道後穹窿刺入子宮直腸陷凹，如果抽出來的血沒有凝固且是暗紅色的，則為陽性結果，說明有腹腔內有積血存在。

3、超聲診斷

在早期輸卵管妊娠中，從B超中可以看出子宮增大，但宮腔空虛，宮旁存在一低回聲區。這種圖象不是輸卵管妊娠的聲象特征，早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能需要被排除。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動在宮外孕的診斷中十分重要，如妊娠在宮外，即使宮外妊娠;妊娠囊位於宮內，基本上就不是宮外孕。B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側子宮角突出，局部肌層變厚，內有明顯的妊娠囊。

4、子宮內膜病理檢查

診斷性刮宮隻對陰道出血較多的患者適用，為的是排除宮內妊娠。宮腔排出物應進行病理檢查，切片中如果出現絨毛，則是宮內妊娠，如僅見蛻膜而沒有絨毛，雖應考慮為異位妊娠，但並不能作為明確結果。

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