提到“引產”這個字眼大部分人的反應都是不好的,其實醫學裡的好多專有名詞含義很廣泛,今天我們說的引產是指妊娠晚期在自然臨產前通過藥物等手段使產程發動,達到分娩的目的。妊娠晚期引產是產科處理高危妊娠常用的手段之一,下面就來說一下妊娠晚期引產指南。
引產指征:
1.延期妊娠(妊娠已達到41周)或過期妊娠的孕婦。
2.妊娠高血壓疾病。
3.母體合並嚴重疾病需要提前終止妊娠。
4.胎膜早破:胎膜早破2小時未臨產者。
引產的相對禁忌癥:
1.臀位(符合陰道分娩條件者)。
2.羊水過多。
3.雙胎或多胎妊娠。
4.經產婦分娩次數大於或等於5次者。
5.子宮手術史。
6.孕前各種子宮手術,明確手術的方式范圍及程度。
引產前的六項準備:
1.仔細核對,引產指征和預產期,防止醫源性的早產和不必要的引產。
2.判斷胎兒成熟度:如胎肺未成熟,情況許可,盡可能先進行胎肺成熟後再引產。
3.檢查骨盆:大小及形態,胎兒大小,胎位,頭盆關系等,排除陰道分娩禁忌癥。
4.胎心監護和超聲:瞭解宮內胎兒情況。
5.評估風險:妊娠合並內科疾病及產科並發者,引產前充分評估疾病嚴重程度及經陰道分娩的風險。
6.熟練掌握,完善配備。各種引產方法及其並發癥的早期診斷和處理。
引產包括:
1.縮宮素靜脈滴註引產。
2.人工破膜引產。
3.特殊情況下的引產(利凡諾引產、機械引產和瘢痕子宮的引產)
引產的幾個註意事項:
1.嚴格遵循操作流程,嚴格掌握適應癥和禁忌癥。
2.巨大兒不作為獨立的引產指征。
3.所有妊娠婦女在早期都接受過超聲檢查,確定孕周。
4.根據不同個體選擇不同的用藥方法及藥物用量和給藥途徑。
5.不能隨意更改和追加劑量。
6.密切觀察產程,仔細記錄。
7.出現危險情況應立即停止使用催產藥物,左側臥位,吸氧,靜脈輸液等。
以上內容就是小編整理的有關妊娠晚期引產指南,因為非醫學專業人員,所寫文章僅供參考。目前妊娠晚期的引產手術也存在一定的爭議,一是因為存在一定的風險,另外也會增加分娩成本。不管怎樣,人類在發展,醫學在進步,相信科學,相信醫護人員。
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