女性懷孕正常情況下會在四十周的時候生產,預產期就是以懷孕四十周計算的。但是有的女性懷孕超過瞭四十二周,這成為過期妊娠。過期妊娠其實對媽媽和胎兒都是非常不好的。遇到過期妊娠一定要及時采取措施才行。那麼懷孕45周還不生怎麼辦呢?
妊娠40周以後胎盤功能逐漸下降,42周以後明顯下降,因此,在妊娠41周以後,即應考慮終止妊娠,盡量避免過期妊娠。應根據胎兒安危情況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合分析,選擇恰當分娩方式。
1、 確認預產期
對於臨近40周仍無產兆的孕媽咪,建議最好趕緊到醫院,請醫師確認預產期是否正確。
2、孕41周時可到醫院催產
催產可以說是孕婦期盼自然產的最後關鍵,過去產科認為要過瞭42周醫生才需要為孕婦做催產,但現今醫學發現,42周後孕婦的胎盤可能已經老化(48%的人已經是第三級),其功能變差,羊水也變少瞭,事實上,這個時候催產的效果並不佳,所以現在隻要過瞭40周仍未生產即可進行催產。
3、引產
(1)促宮頸成熟:宮頸成熟度是影響引產成功率的主要因素,不成熟的宮頸引產不易成功,因此,引產前需要進行宮頸Bishop評分,如<7分,引產前應給予促宮頸成熟治療。
(2)引產術:如宮頸Bishop評分>7分,應予以引產。引產過程中應嚴密監護胎心、宮縮及產程進展。
4、準備剖宮產
如果產婦經過確認,並且打過催產藥劑後仍然無法自然生產,應該立即進行剖宮產手術,而不宜再等待。因為時間越拖延,胎兒的圍產期死亡率及患病率越大,對母體的危害也越大。
具有以下情況之一者,應考慮剖宮產終止妊娠。
(1)胎盤功能不良,胎兒貯備力差,不能耐受宮縮者。
(2)巨大兒,預估胎兒體重≥4000g(特別是4500g),頭盆不對稱、肩難產的危險性大者。
(3)合並胎位不正,如臀先露者。
(4)同時存在其他的妊娠合並癥以及並發癥如妊高征、妊娠肝內膽汁淤積癥等。
(5)引產失敗或產程進展緩慢,疑有頭盆不稱者。
本文詳細介紹瞭過期妊娠45周還不生到底應該怎麼辦。作為一名孕媽咪,你最好是在預產期前後生產,如果預產期前後無法生產的話,你一定要及時采取措施來催產,或者是采取剖腹產的方式生下寶寶。作為一名孕婦,千萬不要等到45周瞭還不生,還不采取措施。
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