宮角妊娠是在子宮和輸卵管交界處妊娠,雖然不是宮外孕中的一種,但是它的治療方法和宮外孕是非常相似的,因為這種妊娠是很容易導致大出血情況,嚴重的情況下可能會危機到生命的安全。下面我們就一起去瞭解一下宮角妊娠要做什麼手術。
宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內的妊娠,從嚴格的定義上不屬於異位妊娠。隨妊娠進展,其妊娠結局有三種:孕囊停止發育,致流產;孕囊在宮角處向外擴展,使宮角膨脹外突,最終導致宮角破裂;亦可向宮腔擴展,妊娠可延至晚期而自然分娩。
因宮角部肌層組織薄,又是子宮血管與卵巢動靜脈及輸卵管血管吻合處,血運豐富,孕囊種植在此,可隨著妊娠進展出現肌層破裂,出血甚多,若診斷延誤可危及生命。治療方法主要根據宮角妊娠的具體情況選用藥物治療、清宮術、腹腔鏡或開腹手術等。
1、妊娠早期懷疑宮角妊娠者為安全起見建議其終止妊娠,對於珍貴兒母親及強烈要求保胎的患者若一般情況良好,可定期追蹤HCG及B超結果;
2、藥物保守治療:肌註MTX(方式同異位妊娠),也可使用米非司酮配伍米索前列醇藥物流產;
3、B超監測下清宮;
4、腔鏡手術,聯合腹腔鏡檢查成功率更高。
5、腹腔鏡手術:妊娠早期發現宮角妊娠者可行腹腔鏡下宮角楔形切除術或宮角切開,根據情況可備輸卵管切除術或保留輸卵管。
6、開腹手術:宮角破裂、腹腔內出血需行開腹手術。對於妊娠晚期的宮角妊娠患者分娩方式宜選用剖腹產,註意胎盤的剝離及預防產後出血。
小編知道,準媽媽在懷孕的時候,心情是非常雀躍的,也沒有任何一個準媽媽要放棄自己的寶寶,但是面對非常地宮角妊娠,小編還是建議大傢到正規的醫院去進行檢查咨詢,找到合適的治療方式,在治療的過程中也需要考驗女性的身體和心理素質。
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