懷孕時怎麼預防溶血

 2024-03-23  阅读 21  评论 0

懷孕時怎麼預防溶血

在新生兒可能發生的疾病中,溶血是比較嚴重的一種,如果病情嚴重的話還有可能需要換血處理,所以,如果新生兒發生溶血癥的幾率比較高,那女性在懷孕期間就必須開始重視起新生兒溶血癥預防,那麼,懷孕時怎麼預防溶血?

懷孕時怎麼預防溶血?

1、提前分娩

Rh陰性孕婦既往有死胎、流產史,可取母親的血做免疫學檢查,如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化,本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上,測定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。

2、反復血漿置換

對重癥Rh溶血病孕婦產前監測血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。

3、宮內輸血

胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監護下註入臍血管。

4、終止妊娠

應給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產主,必要時應終止妊娠。

新生兒溶血有什麼癥狀?

1、皮膚與鞏膜發黃

溶血癥嬰兒皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)明顯發黃,常於出生後24小時內或第2天出現,48小時內迅速加重,血清膽紅素濃度急劇上升超過12~15mg/dl,甚至達20mg/dl以上。

2、貧血

患兒均有輕重不等貧血,嚴重者可引起心力衰竭,全身浮腫。

3、肝脾腫大

輕癥無明顯增大,重癥胎兒水腫時有明顯肝脾增大

4、神經癥狀

出現嗜睡、拒奶、四肢松軟,繼而抽搐,表現為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發硬伸直,或全身角弓反張,有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病,常於血清膽紅素達20mg/dl以上時發生,是由於間接膽紅素進入腦組織中,損傷腦細胞所致。

5、發熱

溶血癥患兒常伴有發熱。

現在孕婦應該瞭解懷孕時怎麼預防溶血瞭,因為溶血癥的危害性比較大,而且治療也比較麻煩,所以,如果是屬於溶血癥的高發人群,或者以前曾經出現過這一情況,一定要引起足夠的重視,及時進行正確的預防,還要註意做好有關的產檢。

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