孕婦產前打杜冷丁危害

 2024-03-23  阅读 19  评论 0

孕婦產前打杜冷丁危害

杜冷丁,為人工合成的受體激動劑,屬於苯基哌啶的衍生物,是一種被臨床應用的鎮痛藥,為白色的結晶性粉末狀,味微苦,但無臭。杜冷丁最主要的作用就是緩解疼痛,還可以緩解孕婦宮縮痛,但一般不會抑制宮縮的發生,以及它比嗎啡這類鎮痛藥要安全很多。那麼,小編要談談孕婦產前打杜冷丁的危害。

孕婦產前打杜冷丁危害

1、杜冷丁系嗎啡的人工代用品,其作用和機理與嗎啡相似,具有與嗎啡類似的性質。藥理作用與嗎啡相同,臨床應用與嗎啡也相同。但鎮靜、麻醉作用較小,僅相當於嗎啡的1/10—1/8。杜冷丁反復作用也可成癮,不良反應與嗎啡相似,被列為嚴格管制的麻醉藥品。所以,無論從其藥理作用、成癮性,對人體的危害來講,還是從法律文件規定上講,杜冷丁都是一種毒品。

2、當杜冷丁用於產科時,主要的不良反應是新生兒的呼吸抑制。在分娩第一階段給予50mg杜冷丁,能緩解疼痛而不會引起任何重要的不良反應。如肌註100mg 時,可使新生兒出現明顯的呼吸抑制。若母體給予杜冷丁後1小時以上,胎兒尚未娩出,此新生兒最易出現呼吸抑制,這種遲發性作用顯然是杜冷丁的代謝產物(如去甲杜冷丁)對胎兒呼吸中樞的影響所致。產科麻醉臨床指南(2008 年)中也明確指出哌替啶對新生兒有一定的抑制作用,可導致新生兒呼吸抑制、Apgar 評分以及神經行為能力評分降低。大劑量杜冷丁可引起昏迷、呼吸抑制、休克等癥狀。但也有個別敏感體質的病人在正常臨床用藥的劑量下出現嚴重的過敏性休克。

3、在產科應用杜冷丁最常見的就是新生兒出生後會出現呼吸抑制,所以,在新生兒出生後要備好搶救藥品納洛酮和器械,但一般情況下是沒有很大問題的。

使用杜冷丁要小心什麼

1、成癮性比嗎啡輕,但連續飲用亦會成癮。

2、不良反應有頭昏、頭痛、出汗、口幹、惡心、嘔吐等。過量可致瞳孔散大、驚厥、幻覺、心動過速、血壓下降、呼吸抑制、昏迷等。

3、不宜皮下註射,因對局部有刺激性。

4、兒童慎用。1歲以內小兒一般不應靜註本品或進行人工冬眠。

5、不宜與異丙嗪多次合用,否則可致呼吸抑制,引起休克等不良反應。

6、其他註意事項及禁忌癥同嗎啡。

俗話說,是藥三分毒。可想而知,藥品裡或多或少存在毒性,藥品的使用都是經過嚴苛的檢測、慎重的考慮。杜冷丁會起到止疼的效果,但也會帶來危害。小編希望各位孕婦不要松懈,產前陣痛是分娩前的最後一關,堅持住,勝利就在眼前。

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