“子宮破裂”無疑是一個讓人生畏的詞,讓許多準媽媽有所擔心。的確,子宮破裂指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生裂傷,是一種嚴重的分娩並發癥,若搶救不及時,會威脅母兒生命,也會對女性的生育造成影響。那麼,生寶寶子宮破裂怎麼辦?
一旦不幸確診子宮破裂,最關鍵是醫生的處理經驗。無論胎兒存活與否,都應該積極搶救抗休克,同時盡快根據產婦狀態、子宮破裂的程度、破裂時間及感染的程度決定手術方式,實施治療。
若破裂邊緣整齊,無明顯感染征象,可施行緊急剖腹探查術來修補破裂處,盡量挽救產婦及胎兒。
若破裂口大切邊緣不整齊或感染明顯,可能需要切除子宮,並緊急安排輸血、輸液的補充。
若破裂口累及宮頸,就要做子宮全切除術。手術前後給予大量廣譜抗生素預防感染。手術中應仔細檢查宮頸、陰道,在直視下鉗夾出血的血管,避免盲目鉗夾而損傷臨近的臟器(如輸尿管、膀胱),若有損傷應做相應修補手術。也可行雙側髂內動脈結紮法或動脈造影栓塞法來控制出血。
如今隨著醫療水平的提高,以及孕產期系統保健的完善,圍生期保健預防工作的深入,子宮破裂的發病率已明顯降低。但因子宮破裂導致的產婦死亡率約40%,胎兒死亡率約50-70%,仍然是對分娩母嬰較大的威脅,需要醫護人員密切監測與及早發現,才能將傷害降到最低。
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